말초신경질환 , 손발저림있으신 분들 필독

말초신경질환 ,  손발저림 있으신 분들 필독

말초신경질환

뇌와 척수를 중추신경, 척수신경에서부터 갈라져 나오는 가느다란 신경부터 말초신경이라고 합니다. 말초신경은 신경공이라고 불리는 척추뼈사이 작은 구멍을 통하여 뼈 밖으로 나와서 팔, 다리, 몸통 등으로 온몸에 분포해있습니다. 이것은 기능에 따라서 운동, 감각, 자율신경 세가지로 구분되고 각각의 신경들이 손상되는 경우 모두 다른 증상이 나타납니다.

말초신경질환 진단

말초신경병을 진단하려면 먼저 환자의 증상과 병력이 신경증상에 맞는지 확인해야 합니다. 그리고 신체 진찰을 통하여 신경질환 및 관절이나 근육질환 등 다른 질환을 감별하게 됩니다.  그 결과로 신경의 이상이 의심된다면 원인 검사를 하게 됩니다. 혈액검사를 통하여 혈당측정, 간기능검사, 신장기능검사, 호르몬검사 등을 할 수 있고, 척추 MRI와 같은 영상진단 검사를 시행할 수도 있습니다.

또 신경전도검사나 근전도검사 같은 전기생리검사를 시행하기도 하는데 이 검사는 전기자극을 준 후에 그 반응을 기록하거나, 근육에 침을 찔러넣고 근육에 발생되는 신호자극을 기록하는 방법입니다. 이것은 신경의 손상여부와 손상정도를 정확히 파악하는 데 도움이 됩니다.

말초신경질환 증상

저림과 시림은 모두 말초신경병으로 인하여 발생할 수 도 있으며 동시에 갖고 있는 경우도 많은데 그 경우 발병기전이 같습니다. 그러나 주로 시림증상을 호소할 경우 말초혈액순환 장애 등 다른 질환과의 감별도 필요합니다. 일반적으로 양측 손발이 모두 시리고 저리다면 말초신경병 중에서 여러신경을 침번한 다발신경병증 및 경추 및 요천추부를 모두 침범한 다발신경뿌리병증을 고려해볼 수 있습니다.

말초신경질환 , 손발 저림 치료

대표적인 것은 약물 치료인데, 이때 사용하는 약물의 대부분이 원래 손발 저림 증상의 치료목적으로 개발된 것이 아닙니다. 경련 조절이나 우울증 조절의 목적 등으로 개발된 약물이 나중에 손발 저림에도 효과가 있다고 알려지고, 그 기전도 점차 밝혀지면서 현재는 손발 저침 치료로도 사용되는 경우가 대부분입니다.

손발저림은 말초신경에서 발생해 비정상적 전기신호에 의하여 나타나기에 전기신호의 전달을 차단하는 항경련제에 의하여 효과적으로 조절될 수 있습니다. 또한 뇌에서 분비되는 우울증 관련 신경 전달물질이 통증의 전달 및 억제에 중요한 역할을 하기 때문에 일부 항우울증 약물도 손발저림의 치료제로써 사용될 수 있습니다

비약물적 치료법으로는 신경차단술과 같은 시술적 치료, 물리치료, 그외 여러 대증적 치료등이 있습니다. 만약 손목터널증후군의 경우에서처럼 신경이 손목에서 현저히 눌려있는 경우와 같이 구조적 이상이 뚜렸한 경우에는 수술적 치료도 고려해야 합니다.

이상 널스해삐쮸였습니다.